Техника наложения круговой повязки
Повязка по типу чепца является разновидностью круговой (наряду с другим методом – шапочкой Гиппократа), что определяется формой головы. Техника наложения проста, проводится быстро и не вызывает затруднений.
Алгоритм выполнения перевязки:
- От бинта отрезают кусок чуть короче метра, сгибают пополам, определяя середину. Этой частью бинт накладывают на темя, опуская концы перед ушами. Эти концы удерживает в слегка натянутом состоянии пострадавший или ассистент.
- Делают два первых витка горизонтально вокруг головы прямо над бровями.
- Дойдя до завязки, бинт обводят вокруг нее петлей и продолжают слегка по косой вести к затылочной части.
- Обводят бинт вокруг противоположной завязки и ведут вокруг лба чуть выше первых круговых витков.
- Продолжают поэтапно накладывать бинт, пока не будет покрыта вся волосистая часть головы. Последние витки приходятся на теменную часть.
- Делают два горизонтальных закрепляющих витка.
- В конце перевязки оборачивают конец бинта вокруг одной из завязок и завязывают крепкий узел.
- Закрепляют завязки-лямки под подбородком так, чтобы их можно было развязать во время еды (бантом).
Общие правила перевязки головы
Для перевязки при травмах мягких тканей головы применяется стерильный медицинский бинт шириной 10-12-14 см. Более узкий материал врезается в тело, а широкий делает повязку неаккуратной, затрудняет движения.
Предварительно на рану накладывают стерильную марлевую повязку, чистую или пропитанную антисептическим раствором, медпрепаратом (в зависимости от назначения повязки и плана лечения).
Бинтуют голову таким образом, чтобы повязка закрыла всю площадь повреждения. При этом она не должна нарушать кровообращение, сильно давить, вызывая дискомфорт и отек окружающих тканей.
Перед выполнением перевязки пострадавшего усаживают на стул лицом к себе, просят не двигать головой по время процедуры.
Схема наложения бинта – ото лба и затылка к темени, всегда в одном направлении. Каждым новым слоем на 50% закрывают предыдущий. Ведут бинт, не отрывая его от поверхности кожи, равномерно натягивая и расправляя.
Конец бинта удерживают в левой руке, головку – в правой, ею же разматывают бинт, ведя полосу по часовой стрелке. Размотанный отрезок должен быть длиной 15-20 см.
Повязка чепец
Чепец – так называется круговая спиральная перевязка с простой техникой и схемой выполнения. Функции – фиксирующая, кровоостанавливающая, лечебная.
Цели использования чепца:
- При помощи давления и марлевой салфетки устранить кровотечение.
- Избежать инфицирование раны, развития гнойных процессов.
- Защита от механических повреждений во время сна, ношения головного убора.
- Закрепления марлевой салфетки с лекарственными препаратами.
Если правильно пошагово накладывать чепец, он не мешает носить головной убор, не вызывает дискомфорт при движении. Минус чепца – неудобно двигать челюстью при жевании. Поэтому во время употребления пищи узел под подбородком нужно развязывать.
Как накладывать повязку чепец
Чепцовая повязка должна закрывать всю пораженную область. Давление на рану – достаточное, но не чрезмерное. При сильном сдавливании бинтами может возникнуть отек, нарушить кровообращение. Поэтому медсестре в процессе наложения повязки необходимо интересоваться ощущениями пациента.
Поэтапный алгоритм и правильная техника наложения повязки чепец:
- Медсестре следует объяснить человеку, зачем нужно сделать перевязку. Пациент должен дать разрешение на проведение манипуляций.
- Усадить пациента лицом к себе. Попросить пациента не двигать головой до завершения процедуры.
- Обработать руки спиртом, надеть перчатки.
- Длинные волосы закрепить резинкой, их нужно будет вывести над повязкой.
- На рану наложить стерильную марлевую салфетку. По назначению врача ее пропитывают антисептиками, анальгетиками или другими лекарственными препаратами. При необходимости осуществляется введение обезболивающего средства шприцом.
- Отмотать 1 м бинта.
- Середину ленты-завязки положить на темень. Концы спускаются вниз перед ушами, их удерживает в натянутом положении помощник или пострадавший.
- Правой рукой взять моток бинта, левой рукой разматывать перевязочный материал. Первый тур – вокруг затылка и темени, горизонтально, бинт проходит прямо над верхней линией бровей. Повторить 2-3 раза.
- Дойти до ленты-завязки на макушке, обернуть вокруг нее бинт петлей, продолжить двигаться к затылку слегка по косой.
- Обвести бинт вокруг противоположной завязки, вокруг лба, немного выше первых слоев.
- Движения бинта – от лобной зоны к затылку и темени по часовой стрелке. Направление не меняется во время наложения повязки.
- При каждом новом обороте перевязочный материал должен наполовину закрывать предыдущий слой.
- Бинт всегда должен соприкасаться с кожей, соблюдать равномерное натяжение, вовремя расправлять ленту перевязочного материала.
- Последними витками обмотать теменную область.
- Когда вся поврежденная область будет закрыта, сделать 2 фиксирующих горизонтальных витка. Конец бинта обернуть вокруг завязки. Свободные концы, которые держал пациент, завязать под подбородком.
Если весь алгоритм действий выполнен правильно, повязка надежно закрывает повреждения на голове, она прочная, аккуратная, не сползает. При этом у пациента нет неприятных ощущений в чепце, кровообращение не нарушено.
Разновидности повязки чепец и порядок наложения
В травматологии используют косыночную малую чепцовую повязку и треугольный затылочно-лобный чепчик. Они накладываются, если нет стерильной марли или бинта.
Треугольный затылочно-лобный чепчик:
- Косынку наложить на голову. Основание на затылочной части, вершина свисает на лицо, доходит до носа.
- Концы косынку обвести вокруг головы, завязать спереди.
- Вершину завернуть вверх, над узлом зафиксировать булавкой.
Для малой чепцовой перевязки основание косынки расположить на лбу, верхушка опускается к затылку. Концы завести назад, перекрестить под затылочным бугром, прижать верхушку, завязать узел. Вершину косынки завернуть вверх, зафиксировать булавкой.
