Проявления эпидемического процесса
Эпидемический процесс как процесс взаимодействия неоднородных популяций паразита и хозяина при определенных, необходимых и достаточных социальных и природных условиях проявляется заболеваемостью. Заболеваемость имеет качественную и количественную характеристики.
По качественной характеристике различают следующие типы заболеваемости.
Эндемическая заболеваемость — постоянно регистрируемая заболеваемость на определенной территории, т. е. заболеваемость, свойственная данной местности.
Экзотическая заболеваемость — заболеваемость, несвойственная данной местности; возникает на ней в результате заноса возбудителя извне с организмом хозяина или с объектами внешней среды.
Спорадическая заболеваемость — единичные, разрозненные случаи инфекционных заболеваний. Иногда под спорадической заболеваемостью понимают регулярно наблюдающийся в данной местности минимальный уровень заболеваемости.
Эпидемическая заболеваемость — заболеваемость, превышающая по уровню спорадическую. Эпидемическую заболеваемость в свою очередь дифференцируют на эпидемическую вспышку, эпидемию, пандемию.
Эпидемическая вспышка — кратковременный подъем заболеваемости в ограниченной группе населения (коллектив, населенный пункт). Заболевания в этих группах, как правило, связаны между собой общим источником инфекции или общими факторами передачи.
Эпидемия — массовое распространение среди людей одноименных инфекционных заболеваний, охватывающих страну (город, коллектив) и происходящих от общего источника инфекции или общих путей распространения, а также связанных между собой цепью заражений.
Пандемия — эпидемия, охватывающая несколько стран или весь Земной шар.
Количественной характеристикой проявления эпидемического процесса служат показатели, отражающие интенсивность, динамику, структуру и пространственную характеристику заболеваемости.
Интенсивность эпидемического процесса (заболеваемости)— это частота возникновения инфекционных заболеваний; выражается показателями (коэффициентами) заболеваемости на 100 000, 10 000 или 1000 населения. Эти показатели позволяют сопоставлять уровни заболеваемости в различных группах населения, за различное время, на различных территориях.
Динамика эпидемического процесса — это изменение его интенсивности во времени. Различают многолетнюю и годовую динамику заболеваемости. В первом случае речь идет об изменениях ее годовых показателей в течение изучаемого периода, во втором — об изменениях помесячных уровней заболеваемости.
Структура заболеваемости — это распределение ее среди возрастных, социальных, профессиональных и других групп населения.
Пространственная характеристика — это распределение заболеваемости по территории в пределах административных единиц (стран, областей, районов, городов и других населенных пунктов).
Уровни заболеваемости, а также ее распределение во времени, в группах населения, по территории являются отражением саморегуляции эпидемического процесса в неразрывной связи с действием природных и социальных факторов.
На основании результатов изучения проявлений эпидемического процесса определяют группы риска, время риска, территории риска и устанавливают факторы риска.
Группы риска — возрастные, профессиональные и иные группы населения, среди которых уровни заболеваемости выше, чем среди других групп.
Время риска — временные периоды, характеризующиеся более высокими уровнями заболеваемости, чем в другие периоды.
Территории риска — административные и другие территории, где уровни заболеваемости более высокие, чем на других территориях.
Факторы риска — причины и условия, которые привели или могут привести к подъему заболеваемости в конкретных условиях в конкретный период времени.
