Основной состав крови
То, сколько литров в человеке биожидкости, напрямую зависит от разнообразных показателей, к которым относятся возраст, вес и пол. У взрослого содержится от 5 до 6 литров жидкости. Состав крови включает в себя жидкую ее часть – плазму и взвешенные форменные элементы: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Форменные элементы содержатся в соотношении от 40 до 45 процентов, а плазма – от 50 до 60 процентов.
Количество крови у человека среднего возраста составляет от 4,5 до 5,5 литров. Кровяные соотношения также определяются в соответствии с массой тела. У человека, вес которого составляет 50 килограмм, в среднем 3-4 литра. При весе семидесяти килограмм – содержание от 4,2 до 5,6 литров.
Чем опасно нарушение гематокрита
При наличии патологических потерь жидкости (обезвоживание на фоне диареи, рвоты и т.д.), за счет нарушения проницаемости сосудов уменьшается количество плазмы и происходит, так называемое, сгущение крови. Увеличение вязкости крови может быть также обусловлено эритроцитозом или наследственными коагулопатиями, сопровождающимися повышенной склонностью тромбоцитов к адгезии и агрегации.
Сгущение крови приводит к:
- значительному увеличению нагрузки на ССС (сердечно-сосудистая система),
- образованию тромбов,
- поражению почек и т.д.
Уменьшение количества всех форменных элементов отмечается при поражении костного мозга и снижении его кроветворной функции (лейкозы). При этом нарушается свертываемость крови, снижается сопротивляемость организма инфекционным агентам, нарушается кислородный обмен в органах и тканях.
Снижение числа эритроцитов свидетельствует об анемиях различного генеза. Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина приводит к кислородному голоданию в органах и тканях, нарушению сердечного ритма, снижению иммунитета, постоянной слабости, выпадению волос, ломкости ногтей и т.д.
Дефицит белков плазмы сопровождается развитием отеков, снижением иммунитета и нарушением функции почек и печени.
Нарушение баланса электролитов в крови может проявляться судорогами, тремором, мышечными спазмами, жизнеугрожающими аритмиями, отеками, сердечными блокадами, острой почечной недостаточностью.
Снижение количества плазменной части крови и форменных элементов наблюдается при острых и хронических кровопотерях. Хронические кровопотери развиваются на фоне:
- обильных и длительных менструаций,
- носовых кровотечений,
- геморроидального кровотечения,
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
- злокачественных новообразований,
- нарушений свертываемости крови.
Внимание. Хроническая кровопотеря сопровождается активизацией компенсаторных механизмов организма, поэтому ее симптомы развиваются постепенно
У пациентов развивается анемия, их беспокоит слабость, головокружения, снижение остроты зрения, постоянная сонливость, бледно-желтый цвет лица, выпадение волос, сухость кожи, снижение иммунитета и т.д.
Внимание. Симптомы острой кровопотери развиваются быстро, организм не успевает приспособиться к снижению объема циркулирующей крови
В результате этого развивается:
- артериальная гипотензия,
- гиповолемический шок,
- нарушение сердечной деятельности,
- тканевая и органная гипоксия на фоне снижения сердечного выброса,
- почечная недостаточность.
Компоненты циркулирующей крови и их функции
Циркулирующая кровь состоит из нескольких компонентов, каждый из которых выполняет свою уникальную функцию.
Эритроциты — это красные кровяные клетки, которые содержат гемоглобин и отвечают за перенос кислорода из легких в органы и ткани. Они выполняют свою функцию благодаря форме биконкавных дисков и гибкости клеток.
Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые играют важную роль в иммунной системе организма. Они защищают организм от инфекций и других вредных воздействий. Моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и лимфоциты являются различными типами лейкоцитов, каждый со своей функцией защиты.
Тромбоциты — это клетки, которые участвуют в процессе свертывания крови. Они образуются в костном мозге и при необходимости формируют тромбы, чтобы остановить кровотечение в случае повреждения сосудов.
Плазма — это жидкая часть крови, состоящая преимущественно из воды, белков, электролитов и других веществ. Она служит средой, в которой перемещаются другие компоненты крови, а также выполняет транспортную функцию, доставляя питательные вещества и гормоны к органам и тканям организма.
Фибриноген — это белок, который является одной из основных составляющих плазмы. При подверженности тромбозам, фибриноген превращается в фибрин — основу тромба, который помогает заживлению ран и регулирует процесс свертывания крови.
Все эти компоненты взаимодействуют друг с другом и выполняют свои уникальные функции для поддержания здоровья и нормального функционирования организма.
Функции кровеносной системы
- Дыхательная функция. Транспорт гемоглобина. Количественные и качественные изменения гемоглобина вызывают гипоксию крови и нарушения образования АТФ в тканях;
- Кровоостанавливающая функция. Если кровеносный сосуд поврежден, тромбоциты, система свертывания крови и антикоагулянт образуют сгусток, что помогает остановить кровотечение;
- Функция защиты. В основном продуцируется нейтрофилами и моноцитами (неспецифические механизмы защиты клеток), лимфоцитами и специфическими иммунными органами. Гуморальный (образование антител) и клеточный (образование сенсибилизированных Т-лимфоцитов) иммунные ответы возникают в определенных иммунных органах;
- Участие в регуляции кислотно-щелочного баланса организма (буферная система гемоглобина) и транспорта СО2 (HbCO2).
Гемопоэз
Органы и ткани кровеносной системы очень тесно связаны друг с другом, поэтому патологический процесс в этой системе никогда не бывает локальным. В зависимости от вида и локализации патологического процесса в основном нарушается одна из функций системы крови. Например:
- повреждение эритроцитов в основном влияет на дыхательную функцию (транспорт 02 и CO 2);
- повреждение лейкоцитов – на защитную функцию крови;
- свертывание или изменения в системе свертывания – ухудшает способность коагуляции.
Аномалии клеток крови могут быть вызваны повреждением первичных кроветворных органов (затем развивается так называемое заболевание крови), а также заболеваниями других органов, такими как инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания. В этом случае изменение кроветворения является ответом на ненормальное раздражение.
- В процессе инфекционного заболевания повышается защитная функция лейкоцитов – возникает лейкоцитоз, усиливается фагоцитоз;
- При гипоксии активируется транспортная функция крови – развивается эритроцитоз.
То, как реагирует система крови, зависит от ее функциональных и морфологических характеристик.
Кроветворные ткани характеризуются выраженной митотической активностью, поэтому эти ткани очень чувствительны к действию мутагенных факторов (химические мутагены, ионизирующее излучение, вирусы) и цитостатических препаратов, а также к дефициту пластических материалов (Fe, витамин B12, фолиевая кислота, белок).
Функции кровеносной системы
Воздействие этих факторов может привести к лейкемии, анемии, лейкопении, тромбоцитопении. Также могут образовываться мутантные клоны лимфоцитов, которые продуцируют антитела против собственных клеток крови организма, вызывая аутоиммунную анемию, лейкопению или тромбоцитопению.
Структура, метаболизм, пролиферация и дифференциация клеток крови (как и других клеток в организме) определяются генетически. Последствиями нарушения генетической регуляции являются заболевания крови – лейкемия, корпускулярная гемолитическая анемия, наследственная нейтропения.
Эритропоэтины, лейкопоэтины и тромбоцитопоэтины участвуют в регуляции образования клеток крови. При отсутствии этих факторов возможно развитие анемии, лейкопении, тромбоцитопении.
Патогенные агенты (экзогенные и эндогенные химические вещества, лекарства, бактерии, вирусы), которые могут попасть в кровоток, могут вызывать гибель клеток крови (например, гемолиз) как напрямую, так и в форме аутоиммунной реакции. Аутоиммунный ответ развивается, когда патогенный агент изменяет антигенную структуру клеток крови или высвобождает антигены, выделенные из иммунной системы.
Состав крови и объем различных ее составляющих в теле
Кровь не однородна, в ее составе имеются как отдельные форменные элементы, так и жидкая плазма. Последняя формирует 52-58 процентов крови, а все остальное приходится на форменные элементы, включая различные кровяные тельца. Плазма, в свою очередь, на 90 процентов состоит из воды, и 10 процентов ее состава приходится на сухой остаток. Процентное соотношение форменных элементов к плазме, именуемое врачами гематокритом, у мужчин несколько выше, чем у женщин. И эти показатели носят относительно ровный характер, не изменяясь существенно в норме.
Состав плазмы крови
Сухой остаток плазмы состоит из множества полезных и необходимых для организма веществ. Это белки и небелковые азотистые элементы, ферменты и проферменты, а также без азотистая органика, и многое другое. Любые изменения состава крови отражаются на работе органов и систем, на самочувствии человека, и это касается даже незначительных изменений.
Почему происходит сгущение крови?
Сгущение крови, то есть, уменьшение процента плазмы по отношению к прочим составляющим, происходит обычно на фоне сильного обезвоживания человека, и это смертельно опасное явление. Сердечно-сосудистая система начинает испытывать при этом сильнейшие перегрузки, происходит нарушение работы почек, может начаться тромбообразование, другие процессы, способные привести к скорой гибели человека.
Роль тромбоцитов и сгустящаяся кровь
Тромбоциты – это небольшие клетки, которые играют важную роль в сгустительной системе крови. Они выполняют функцию прекращения кровотечения при повреждении сосудов. Когда сосуд повреждается, тромбоциты сразу же активируются и пристыковываются к месту повреждения, создавая первичный гемостатический пробный сгусток.
Важность тромбоцитов заключается в их способности образовывать тромбы, или кровяные сгустки. Когда тромбоциты активируются, они слипаются друг с другом и образуют сгусток, который помогает заблокировать поврежденное место сосуда и предотвратить дальнейшие потери крови
Этот процесс называется тромбоцитарной агрегацией и он представляет собой первичную стадию образования кровяного сгустка.
Сгустящаяся кровь имеет важное значение для организма. Она предотвращает крупные кровотечения и помогает восстановить поврежденные сосуды
Однако, слишком интенсивное образование тромбов или их неадекватное разрушение могут привести к различным проблемам, связанным с тромбозами или тромбоэмболиями. Поэтому, важно, чтобы процесс свертывания крови был тщательно сбалансирован и регулируем организмом.
Объем циркулирующей крови зависит от многих факторов, включая количество тромбоцитов в крови. Повышение концентрации тромбоцитов может привести к образованию необходимого количества тромбов и обеспечить эффективное заживление ран. Однако, излишнее повышение числа тромбоцитов может создать риск для развития тромбоза или дефицита свертывания крови.
Таким образом, тромбоциты и сгустящаяся кровь играют значительную роль в поддержании нормальной функции организма. Они не только осуществляют свертывание крови для остановки кровотечения, но и позволяют заблокировать поврежденные сосуды, помогая предотвратить возможные осложнения.
Объем циркулирующей крови.
Определить понятие «объем циркулирующей крови» довольно трудно, так как он является динамической величиной и постоянно изменяется в широких пределах. В состоянии покоя не вся кровь принимает участие в циркуляции, а только определенный объем, совершающий полный кругооборот в относительно короткий промежуток времени, необходимый для поддержания кровообращения. На этом основании в клиническую практику вошло понятие «объем циркулирующей крови».
У молодых мужчин ОЦК равен 70 мл/кг. Он с возрастом уменьшается до 65 мл/кг массы тела. У молодых женщин ОЦК равен 65 мл/кг и тоже имеет тенденцию к уменьшению. У двухлетнего ребенка объем крови равен 75 мл/кг массы тела. У взрослого мужчины объем плазмы составляет в среднем 4—5 % массы тела. Таким образом, у мужчины с массой тела 80 кг объем крови в среднем 5600 мл, а объем плазмы — 3500 мл. Более точные величины объемов крови получаются с учетом площади поверхности тела, так как отношение объема крови к поверхности тела с возрастом не меняется. У тучных пациентов ОЦК в пересчете на 1 кг массы тела меньше, чем у пациентов с нормальной массой. Например, у полных женщин ОЦК равен 55—59 мл/кг массы тела. В норме 65—75 % крови содержится в венах, 20 % — в артериях и 5—7 % — в капиллярах (табл. 10.3).
Потеря 200—300 мл артериальной крови у взрослых, равная примерно 1/3 ее объема, может вызвать выраженные гемодинамические сдвиги, такая же потеря венозной крови составляет всего l/10—1/13 часть ее и не приводит к каким-либо нарушениям кровообращения.
Таблица 10.3.
Распределение объемов крови в организме
Орган или система | Процент от общего объема крови |
Малый круг кровообращения | 20-25 |
Сердце | 8-10 |
Легкие | 12-15 |
Большой круг кровообращения | 75-80 |
Артериальная система | 15-20 |
Венозная система | 65-75 |
Капиллярное русло | 5-7,5 |
Уменьшение объема крови при кровопотере обусловлено потерей эритроцитов и плазмы, при дегидратации — потерей воды, при анемии — потерей эритроцитов и при микседеме — снижением числа эритроцитов и объема плазмы. Гиперволемия характерна для беременности, сердечной недостаточности и полиглобулии.
предыдущая
к содержанию
следующая
А так же в разделе « Объем циркулирующей крови. »
- Аспирация рвотных масс
- Глава 6 СИНДРОМ МЕНДЕЛЬСОНА
- Предрасполагающие факторы.
- Глава 7 АСТМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС
- Клиническая картина.
- Сердечно-сосудистая система.
- Изменения кислотно-основного состояния и газового состава крови.
- Лечение. Оксигенотерапия.
- Кортикостероиды.
- Ингаляционная терапия бета2-адреномиметиками.
- Внутривенная терапия бета2-адреномиметиками.
- Инфузионная терапия.
- Бронхоскопический лаваж трахеи и бронхов
- Признаки эффективности проводимой терапии.
- Признаки прогрессирующего астматического состояния.
- Особенности интубации трахеи.
- Особенности ИВЛ.
- Отключение от аппарата ИВЛ.
- Глава 8 ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ И ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ
- Клиническая картина.
- Лечение.
- Особенности ИВЛ.
- Глава 9 РЕСПИРАТОРНЫЙ ДИСТРЕСС-СИНДРОМ ВЗРОСЛЫХ
- Этиология.
- Механизмы легочного повреждения при РДСВ
- Патофизиологические изменения
- Клиническая картина.
- Диагностика.
- Прогноз.
- Раздел II ОСТРАЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
- Глава 10 ПАРАМЕТРЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ
- Минутный объем сердца (сердечный выброс).
- Венозный приток к сердцу.
- Насосная функция сердца.
- Общее периферическое сопротивление.
- Деление сосудов по их функциональному значению.
- Метаболизм и кровообращение.
- Преднагрузка и постнагрузка.
- Транспорт кислорода.
- Потребление кислорода тканями.
- Определение типа гемодинамики
- Как управлять гемодинамикой?
- Глава 11 ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАРДИОГЕННЫЕ ПРИЧИНЫ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ
- ОСТРАЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ И ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
- Левожелудочковая недостаточность.
- Правожелудочковая недостаточность.
- ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА
- Антикоагулянтная, тромболитическая терапия.
- Глава 12 ПРИМЕНЕНИЕ ИНОТРОПНЫХ И ВАЗОАКТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
- ФАРМАКОТЕРАПИЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ
Info
- Publication number
- RU2179822C1
RU2179822C1
RU2001105450/14A
RU2001105450A
RU2179822C1
RU 2179822 C1
RU2179822 C1
RU 2179822C1
RU 2001105450/14 A
RU2001105450/14 A
RU 2001105450/14A
RU 2001105450 A
RU2001105450 A
RU 2001105450A
RU 2179822 C1
RU2179822 C1
RU 2179822C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
blood
patient
volume
vein
taken
Prior art date
2001-02-28
Application number
RU2001105450/14A
Other languages
English (en)
Inventor
К.Д. Калантаров
Г.В. Петрик
А.А. Лобанов
Original Assignee
Зао «Вниимп-Вита»
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
2001-02-28
Filing date
2001-02-28
Publication date
2002-02-27
2001-02-28Application filed by Зао «Вниимп-Вита»
filed
Critical
Зао «Вниимп-Вита»
2001-02-28Priority to RU2001105450/14A
priority
Critical
patent/RU2179822C1/ru
2002-02-27Application granted
granted
Critical
2002-02-27Publication of RU2179822C1
publication
Critical
patent/RU2179822C1/ru
Потеря крови – кровотечение
Самая частая причина кровотечения – травма (повреждение сосудов). Кроме того, стенки сосудов повреждаются ионизирующим излучением, токсичными химическими веществами, а также деструктивными патологическими процессами – язвами, опухолями, атеросклерозом, туберкулезом. Кровотечение часто вызвано нарушением свертываемости крови.
Кровотечение делится по следующим факторам:
- Этиологический агент – кровотечение травматическое, кровотечение нетравматическое;
- Механизм патогенеза – кровотечение из-за разрыва кровеносного сосуда, разрушение стенки кровеносного сосуда, кровотечение через стенку кровеносного сосуда;
- Кровоточащий сосуд – артериальное, венозное, капиллярное, паренхиматозное кровотечение;
- Место пролития крови – наружное, внутреннее, межуточное кровотечение;
- Время и прямая причина кровотечения – первичное или вторичное кровотечение.
Наружное кровотечение обычно возникает на поверхности тела при повреждении кожи. У больного с внутренним кровотечением кровь попадает в закрытые полости тела (плевральная полость, брюшная полость) или полые органы, которые связаны с окружающей средой (желудочно-кишечный тракт, матка, мочевой пузырь). В случае интерстициального кровотечения кровь скапливается в промежутках между тканями и образует гематому (гематома – ограниченный кровоток в тканях) или течет непосредственно в ткани.
Первичное кровотечение из-за разрыва кровеносного сосуда встречается практически у всех людей, получивших травматические ранения.
Причины вторичного кровотечения разнообразны – повреждение стенки кровеносного сосуда из-за воспаления или инородного тела, соскальзывание лигатуры, отслоение тромба от кровеносного сосуда и т. д. Вторичное кровотечение возникает через определенное время.
Кровоточащий сосуд
Кровообращение и работа сердца
Кровообращение – это важный процесс в организме человека, который обеспечивает поступление кислорода и питательных веществ к каждой клетке. Одним из основных органов, отвечающих за кровообращение, является сердце.
Сердце – это мышечный орган, который является насосом для крови. Оно имеет четыре камеры: правое предсердие, левое предсердие, правый желудочек и левый желудочек. Работа сердца основана на сокращении и расслаблении этих камер.
При сокращении правого предсердия кровь, богатая углекислым газом, поступает в легкие для обогащения кислородом и удаления углекислого газа. Затем кровь возвращается в левое предсердие и поступает в правый желудочек, откуда она через аорту распределяется по всему организму, питая клетки и органы.
Работа сердца контролируется нервной системой и гормональными механизмами. Нервные импульсы вызывают сокращение и расслабление стенок сердца, регулируя его ритм и силу сокращения. Гормоны, такие как адреналин, могут повышать активность сердца в ответ на стресс или физическую активность.
При нарушении работы сердца возникают различные заболевания, такие как артериальная гипертензия, все виды аритмии, ишемическая болезнь сердца и другие
Поэтому важно следить за здоровьем сердца, вести здоровый образ жизни и регулярно обследоваться у врача
Links
- Espacenet
- Discuss
-
210000004369
Blood
Anatomy0.000
title
claims
abstract
description
43
-
239000008280
blood
Substances0.000
title
claims
abstract
description
43
-
210000003462
Veins
Anatomy0.000
claims
abstract
description
18
-
IYVCXLAGSZWAEQ-UHFFFAOYSA-N
1,1,2,2,3,3,4,4,4a,5,5,6,6,7,7,8,8,8a-octadecafluoronaphthalene;1—2,2,3,3,4,4,5,5,6,6-decafluoropiperidine
Chemical compoundFC1(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C2(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C21F.FC1(F)C(F)(F)C(C(F)(F)F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C1(F)N1C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C1(F)F
IYVCXLAGSZWAEQ-UHFFFAOYSA-N
0.000claims
description
13
-
239000000825
pharmaceutical preparation
Substances0.000
claims
description
10
-
238000005259
measurement
Methods0.000
claims
description
4
-
238000005481
NMR spectroscopy
Methods0.000
claims
description
2
-
239000003814
drug
Substances0.000
abstract
description
8
-
238000000034
method
Methods0.000
abstract
description
2
-
239000000126
substance
Substances0.000
abstract
1
-
239000000243
solution
Substances0.000
description
7
-
239000000975
dye
Substances0.000
description
6
-
238000010790
dilution
Methods0.000
description
4
-
201000010099
disease
Diseases0.000
description
3
-
230000002799
radiopharmaceutical
Effects0.000
description
3
-
239000012217
radiopharmaceutical
Substances0.000
description
3
-
210000003734
Kidney
Anatomy0.000
description
2
-
210000004185
Liver
Anatomy0.000
description
2
-
210000000748
cardiovascular system
Anatomy0.000
description
2
-
238000007374
clinical diagnostic method
Methods0.000
description
2
-
238000003745
diagnosis
Methods0.000
description
2
-
229940079593
drugs
Drugs0.000
description
2
-
RBTBFTRPCNLSDE-UHFFFAOYSA-N
3,7-bis(dimethylamino)phenothiazin-5-ium
Chemical compoundC1=CC(N(C)C)=CC2=C3=CC(N(C)C)=CC=C3N=C21
RBTBFTRPCNLSDE-UHFFFAOYSA-N
0.000description
1
-
206010007554
Cardiac failure
Diseases0.000
description
1
-
210000003743
Erythrocytes
Anatomy0.000
description
1
-
230000036499
Half live
Effects0.000
description
1
-
206010019280
Heart failure
Diseases0.000
description
1
-
206010020919
Hypervolaemia
Diseases0.000
description
1
-
206010022114
Injury
Diseases0.000
description
1
-
229940042115
Methylene blue
Drugs0.000
description
1
-
210000002381
Plasma
Anatomy0.000
description
1
-
210000003324
RBC
Anatomy0.000
description
1
-
206010061481
Renal injury
Diseases0.000
description
1
-
210000003491
Skin
Anatomy0.000
description
1
-
230000017531
blood circulation
Effects0.000
description
1
-
238000001514
detection method
Methods0.000
description
1
-
238000007865
diluting
Methods0.000
description
1
-
238000003113
dilution method
Methods0.000
description
1
-
238000002651
drug therapy
Methods0.000
description
1
-
230000000155
isotopic
Effects0.000
description
1
-
200000000010
kidney injury
Diseases0.000
description
1
-
201000009673
liver disease
Diseases0.000
description
1
-
229960000907
methylthioninium chloride
Drugs0.000
description
1
-
239000003186
pharmaceutical solution
Substances0.000
description
1
-
230000035812
respiration
Effects0.000
description
1
-
230000029058
respiratory gaseous exchange
Effects0.000
description
1
-
238000010561
standard procedure
Methods0.000
description
1
-
229910052713
technetium
Inorganic materials0.000
description
1