Измерение суточного диуреза и определение водного баланса алгоритм – Все про почки
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…
Читать далее »
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Моча – это одна из важнейших биологических жидкостей организма, посредством ее можно сделать важные выводы о функционировании мочевыделительной системы и организма в целом. Именно по этой причине такое большое значение имеет диурез, в частности, суточный.
Суточный диурез представляет собой то количество мочи, которое человек выводит за сутки. Норма суточного диуреза составляет около 70 процентов той жидкости, которую человек употребил за сутки.
Стоит отметить, что суточный диурез (объём мочи, образуемой за определённый промежуток времени) в норме (может означать: Термин для обозначения некоего эталона, образца, правила: Норма (правило) — правило или предписание, действующее в определённой сфере и требующее своего выполнения) – это понятие, зависящее от возраста, веса. Естественно, что он будет разным у взрослых и детей.
Каковы цифры нормы?
Суточный диурез в норме оценивают по специальным таблицам, в них указаны допустимые значения водного баланса, суточного Д. В процессе его оценки нужны такие показатели:
- общее количество выведенной урины за 24 часа (у мужчин от одного до двух литров, у женщин – от одного до полутора, а у детей до года – не более литра);
- значение почасового Д.;
- плотность, окрас мочи (или урина (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками), также учитывают, насколько она прозрачна;
- отсутствие или присутствие гемоглобина (в норме его нет в урине);
- сахар (в норме (может означать: Термин для обозначения некоего эталона, образца, правила: Норма (правило) — правило или предписание, действующее в определённой сфере и требующее своего выполнения) не более 1,6 ммоль на литр за сутки);
- Ph данной жидкости;
- белок или суточная протеинурия (не более 0,07-0,23 за 24 часа);
- креатинин (5,3-17 для женщин, 7-19 для мужской части населения);
- мочевина (нормальные значения – 250-560 ммоль).
Для детей границы нормы немного иные, они находятся в прямой зависимости от их возраста.
Суточный диурез у детей
Если среднесуточный диурез у взрослых колеблется в пределах границы от одного до двух литров, то нормальные показатели детского будут следующими:
- до года – 320-590 мл;
- от года до трех лет – 750-810;
- от трех до пяти – 890-1060;
- от пяти до семи –1060-1310;
- от семи до девяти –1230-1510;
- от девяти до одиннадцати –1510-1660;
- от одиннадцати до тринадцати –1590-1900.
Допустимы небольшие отклонения данных цифр, приведено среднее значение нормы.
Особенности у беременных
Как известно, во время вынашивания ребенка происходит перестройка работы всех систем в материнском организме, он теперь функционирует за двоих. Норма суточного Д. у женщины в положении составляет 60-80 процентов от той жидкости, которую она выпила за 24 часа.
Очень большую часть массы тела беременная набирает за счет жидкости, ведь значительно увеличивается объем циркулирующей крови, также вода необходима для формирования околоплодных вод вокруг плода. Обычно женщина в этот период много пьет. По этой и еще ряду причин количество выделяемой урины увеличивается, растет и количество походов в туалет.
Норма суточного диуреза составляет в этот период от литра до 2-х, как видно, он не отличается кардинально от такового у других женщин. Обычно показатель количества мочи за 24 часа растет после 22 недель, ведь в этот срок ребенок достигает приличных размеров и давит на мочевой пузырь.
Измерение суточного диуреза имеет очень большое значение. Несмотря на развитие современной медицины, этот метод сохраняет свою актуальность.
Собирание мочи для бактериологического исследования с помощью катетеризации
Цель. Определение бактериурии. Показания. Заболевания почек. Противопоказания. Травмы уретры, мочевого пузыря. Оснащение. Набор для подмывания; набор для катетеризации; стерильная емкость для мочи с направлением в бактериологическую лабораторию. Техника сбора мочи для бактериологического исследования с помощью катетеризации: 1. Подмывают пациентку, убирают судно. 2. Проводят катетеризацию мочевого пузыря. 3. Выпускают свободный конец катетера в стерильную емкость, не касаясь ее краев. Набирают 20 — 30 мл мочи. 4. Опускают остатки мочи в судно. 5. Заканчивают катетеризацию.
Роль воды в организме человека
Водный баланс – это соответствие между объемом жидкости, поступившей в организм и количеством выведенной из него за тот же промежуток времени. Идеально, если окончательная разница между ними будет равна нулю. Нехватка воды приведет к негативным последствиям, ведь нарушение водного баланса способно отрицательно сказываться не только на физиологическом состоянии здоровья, но и на концентрации внимания и способности мозга решать логические задачи.
Функциональные особенности воды в теле человека:
- она выступает катализатором, обеспечивающим качественное протекание окислительно-восстановительных реакций и других биохимических процессов;
- вода помогает доставлять кислород, гормоны, ферменты и питательные вещества;
- при ее участии из всех клеток вымываются шлаки и токсины;
- она способствует регуляции температуры тела, предотвращая возможный перегрев.
ВАЖНО. Вода – это главный компонент, требуемый для сбалансированного протекания процесса переваривания пищи и усвоения питательных веществ
Еще совсем недавно лидирующим мнением относительно потребления жидкости, необходимой для качественной гидратации, считалось утверждение о необходимости усвоения около 2 л воды в сутки. После множественных дополнительных исследований рекомендации специалистов немного изменили вектор направления. В настоящее время диетологи предлагают рассчитывать требуемый объем жидкости исходя из индивидуальности каждого организма, как то: возраст, пол, уровень ежедневной физической активности и др.
СПРАВКА
Обязательно обращайте внимание на состав своего ежедневного меню, ведь основным компонентом многих блюд также является вода
СБОР МОЧИ НА СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОДНОГО БАЛАНСА.
Цель: собрать мочу, выделенную пациентом за сутки в трехлитровую банку.
Вести лист суточного учета диуреза.
Показания:отеки.
Противопоказания:нет.
Оснащение:
1) Мерная банка.
2) Емкость для сбора мочи (3-х литровая банка).
3) Направление.
4) Лист суточного диуреза.
Возможные проблемы пациента:
- Дефицит самообслуживания.
- Негативный настрой к вмешательству и др.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2) Разбудите пациента утром и предложите ему помочиться в унитаз (эта порция не учитывается).
3) Дайте пациенту 3-х литровую банку.
4) Собирайте последующую мочу в 3-х литровую банку в течение суток с 8 утра до 8 утра следующего утра.
5) Записывайте в лист учета суточного диуреза количество выпитой и выделенной жидкости.
6) Собирайте первую утреннюю порцию мочи следующего дня в этот же сосуд, например с 8 до 8 часов.
7) Подсчитайте по листу суточного диуреза количество выделенной мочи и количество выпитой и введенной жидкости за сутки.
Запишите полученные результаты в специальную графу температурного листа.
9) Проведите дезинфекцию мерной банки в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов:учтены все вводимые и употребляемые жидкости в листе учета суточного диуреза. Собраны все порции выделенной мочи за сутки.
Обучение пациента или его родственников:консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
- Обучите пациента делать записи в листе суточного диуреза.
- Объясните пациенту, что при подсчете количества выпитой жидкости учитывается объем в мл: первых блюд — 75% жидкости; вторых блюд -50% жидкости; в стакане — 250 мл, среднее яблоко — 30 мл. средний апельсин — 50 мл и др.
Примечание:в норме человек теряет примерно 75-80% от принятой жидкости. Водный баланс считается положительным, когда мочи выделяется больше 75-80%. Водный баланс считается отрицательным когда мочи выделяется меньше 75-80%.
Лист суточного диуреза:
Дата. | |
ФИО | |
Количество выпитой и введенной жидкости. | Количество выделенной мочи. |
<a href=»http://studopedia.ru/12_143453_sbor-mochi-na-sutochniy-diurez-i-opredelenie-vodnogo-balansa.html» title=»studopedia.ru»>studopedia.ru