Введение капель в конъюнктивальный мешок маленькому ребенку.
Подготовка к процедуре:
- Представиться маме (и ребенку старшего возраста), объяснить им цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
- Прочтите вслух название препарата.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, маску.
- Обработать пеленальный столик дез. раствором, положить на него пеленку.
- Уложите ребенка на пеленальный столик или усадите с запрокинутой головой.
Выполнение процедуры:
- Наберите лекарственное средство в пипетку (держа пипетку вертикально)
- Возьмите в левую руку ватный тампон, оттяните нижнее веко (попросите ребенка посмотреть вверх).
- Правой рукой, фиксируя лоб ребром ладони, введите две капли лекарственного раствора в конъюнктивальный мешок. Пипетку держать под углом 40 .
- Промокните остатки капель ватным шариком от наружного угла глаза к внутреннему углу. Возьмите другой тампон и тем же способом закапайте капли в другой глаз.
Психологические аспекты
Малышам редко нравится, когда в нос или уши что-то капают. Поэтому мама должна набраться терпения и спокойствия. Поговорите с ребенком, объясните, что ему не будет больно, что вы рядом. Расскажите, зачем это нужно.
Для детей старше 3 лет можно все превратить в игру. Покажите, как вы капаете папе, любимому зайке или другой игрушке, и что никто не плачет и не бежит. Погремушки, игрушки, мультики – полный арсенал, как отвлечь ребенка.
Заниматься самолечением – неправильный выбор. Только педиатр сможет адекватно оценить состояние малыша. Каждое чадо индивидуально, поэтому капли в нос нужно применять строго по рекомендации доктора.
При носовых кровотечениях в нос капать нельзя.
Гуляйте побольше на свежем воздухе, играйте, купайте малыша. И эти неприятные процедуры обойдут стороной.
Молодые родители должны помнить, что сухость слизистой оболочки носа недопустима. Необходимо очищать или промывать носик 2 раза в день, особенно у грудничков.
В доме появился новорожденный. Неопытным родителям все приходится в новинку – как кормить новорожденного, как ухаживать за крохой. А если у малыша появилась заложенность (козявки) носа или насморк, то на первый план выходит вопрос – как закапывать нос новорожденному или как правильно почистить носик малютки.
Прежде всего, необходимо проконсультироваться с педиатром. Однако в наше время уже в роддоме молодую маму обучают технике ухода за ребенком, в том числе она уже должна знать, как закапывать капли в нос новорожденному. (Как закапывать капли ребенку)
От заложенности носа у малышей необходимо избавляться сразу. Дело в том, что система носоглотки у только рожденного ребенка не до конца развита, поэтому малейшее заболевание нанесет крохе гораздо больший вред, чем взрослому. К тому же насморк легко принимает хроническую форму и может перейти на внутренне ухо, наградив вашего малыша еще и отитом.
К тому же, новорожденный питается большое количество раз за сутки, при этом губами он обхватывает сосок и кушает. А наличие насморка не позволит малышу нормально есть.
Итак, как правильно закапывать нос новорожденному?
- Для начала нужно очистить носовые ходы. Для этого положите ребенка на спинку, чуть поверните его голову на бок и капните пипеткой одну — две капли физраствора или обычной кипяченой водички.
- Затем поверните головку на другой бок и проделайте аналогичную процедуру. Необходимо подождать около одной минуты для того, чтобы содержимое маленького носика размягчилось.
- Затем нужно воспользоваться вакуумным аспиратором. По виду он похож на маленькую грушу. Необходимо сжать грушу аспиратора, чтобы выпустить воздух из него. Затем аккуратно введите кончик аспиратора в маленькую ноздрю и отпустите грушу. При этом действии должен быть слышен характерный звук отсасываемого содержимого.
- Промойте аспиратор от слизи и сделайте то же самое с другой ноздрей.
Не нужно переживать оттого, что кроха плачет и уворачивается – вся процедура займет максимум половину минуты, поэтому лучше быстро очистить носик и успокоить малыша.
Что необходимо учитывать накануне введения лекарств в наружное ушное отверстие?
Перед тем как приступить к закапыванию ушей капли следует слегка подогреть до температуры, равной 36,6 °С. Холодный препарат способствует раздражению внутреннего уха и может провоцировать головокружение.
В случае обнаружения в слуховом проходе гнойных выделений рекомендуется вначале почистить его, используя ватный тампон. Закончив процедуру очищения наружного ушного прохода, пациенту следует удобно разместиться на спине, повернув голову в противоположную закапыванию сторону больным ухом к верху. В случае, когда в барабанной перепонке при воспалении образовалось отверстие (после того, как капли введены в ухо), следует слегка нажать пальцем на козелок. Данная манипуляция поспособствует быстрому всасыванию лекарственного средства внутрь среднего уха.
После введение в ухо лекарства больному нужно спокойно полежать около 5-10 мин. Ни в коем случае нельзя закрывать вход в ухо ватой и поднимать голову. По окончанию процедуры наружное отверстие слухового прохода достаточно высушить стерильным бинтом или ватой.
Как нужно это делать
Закапать ребенку нос — с такой рекомендацией сталкиваются все родители, малыш которых заболел ОРВИ. Ведь в это время у него сильно закладывает нос, появляется насморк. От носоглотки инфекция без лечения может распространяться дальше и уходить в уши. Поэтому пренебрегать процедурой закапывания нельзя. Однако делать это обязательно нужно правильно, ведь так можно еще сильнее навредить здоровью ребенка.
Особенно важно следовать правилам, когда будете закапывать капли в нос грудному ребенку. Ведь у него все ходы в носоглотке еще маленькие и находятся слишком близко друг к другу, так что капли при неверной тактике легко могут потечь не туда, куда следует
Есть два варианта, как можно правильно закапывать капли в нос ребенку.
Есть два варианта, как можно правильно закапывать капли в нос ребенку. В первом случае нужно уложить ребенка на спину и слегка запрокинуть ему голову назад. Удобно осуществлять такую манипуляцию, разместив малыша у себя на коленях. Затем возьмите пипетку и аккуратно введите ее в одну ноздрю — не старайтесь при этом пропихнуть ее подальше, ведь так вы рискуете поцарапать нос изнутри. Нажмите на кончик пипетки и выдавите столько препарата, сколько прописал врач. Обычно это 1-2 капли. Затем повторите манипуляцию на второй ноздре. После, необходимо аккуратно помассировать маленький носик в пазухах, чтобы лекарство равномерно распределилось.
Второй вариант закапывания осуществляется так. Положите ребенка на бок, введите кончик пипетки в ноздрю, которая окажется сверху. Постарайтесь запустить ее поглубже, но не старайтесь расцарапать стенки носа. Закапывайте нос по следующей схеме: надавите на кончик и пустите одну каплю, затем помассируйте носик, а затем капните еще раз. После положите ребенка на другой бок и повторите все действия.
Манипуляция № 98 «Закапывание капель в нос, ухо, глаза»
Цель: местное воздействие лекарственных средств.
Показание: определяет врач
Оснащение: стерильные: пипетки, марлевые шарики, резиновые перчатки, лотки; антисептический раствор, лоток для использованного материала, флаконы с лекарственными растворами, емкость с горячей водой, емкости с дезинфицирующим средством.
Последовательность действий:
1. Прочитать название лекарственного средства.
2. Сообщить пациенту необходимую информацию о предстоящей процедуре.
3. При необходимости предварительно провести туалет носовых ходов, ушных раковин, наружного слухового прохода, глаз.
Закапывание капель в нос:
1. Усадить пациента со слегка запрокинутой головой или уложить на спину без подушки.
2. Вымыть руки, надеть перчатки.
3. Набрать в пипетку лекарственный раствор из флакона в объеме достаточном для проведения процедуры.
4. Наклонить голову пациента к правому плечу, если пациент сидит, повернуть вправо — если лежит.
5. Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки.
6. Ввести пипетку в правый носовой ход на глубину 1-1,5 см, стараясь не касаться слизистой носа и закапать 3-4 капли.
7. Аналогично через 20-30 секунд закапать лекарственный раствор в левый носовой ход.
8. Провести дезинфекцию пипетки.
9. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.
II. Закапывание капель в ухо
1. Поставить флакон с лекарственным раствором в емкость с горячей водой и подогреть до температуры тела (36-37°С).
2. Уложить пациента на бок.
3. Вымыть руки, надеть перчатки.
4. Набрать в пипетку лекарственный раствор.
5. Проверить температуру лекарственного раствора (нанести раствор на тыльную поверхность ладони).
6. Оттянуть левой рукой ушную раковину верх и назад (для выпрямления наружного слухового прохода).
7. Закапать 2-3 капли лекарственного раствора в ухо.
8. При наличии перфорации барабанной перепонки слегка надавить несколько раз на козелок с целью распределения лекарственного препарата в барабанной полости.
9. Ввести в наружный слуховой проход пациента марлевый тампон.
10. Попросить пациента полежать в данном положении 10-15 минут.
11. Спросить пациента о самочувствии.
12. Аналогично закапать лекарственный раствор в другое ухо.
13. Провести дезинфекцию предметов ухода.
14. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.
Осложнение: ожог слизистой оболочки барабанной перепонки и барабанной полости.
Назначение назальных препаратов
Все капли для носа делятся на лечебные и профилактические, отвечающие за гигиену. Лекарственные спреи и капли содержат действующее вещество антибактериального, противоотечного или противовирусного действия. Назначается препарат в соответствии с возбудителем заболевания. Существуют препараты:
- Сосудосуживающие. Предназначены для снятия отечности, снимают симптомы, но не оказывают лечебного воздействия. Применять их можно не долго.
- Антигистаминные. Применяются при аллергических ринитах, устраняют насморк и воздействие аллергена.
- Антибактериальные. Уничтожают патогенную флору.
- Гормональные . Назначают при атрофических изменениях, оказывают противоотечное действие, уменьшают полипозные новообразования.
Применение этих препаратов сопровождается использованием средств для обильного промывания носовых ходов.
Сосудосуживающие препараты – деконгестанты
При правильном применении препараты способны быстро снять заложенность носа с длительным сохранением эффекта. Принцип действия препаратов – снятие отека в результате сужения сосудов. При использовании сосудосуживающих препаратов для ликвидации заложенности следует учитывать некоторые моменты:
- деконгестанты оказывают симптоматическое воздействие, но не лечат насморк;
- не устраняют вирусы и бактерии;
- быстро восстанавливают носовое дыхание;
- предотвращают развитие осложнений.
Такие средства отличаются продолжительностью действия от 4 до 12 часов. Это следует учитывать для определения частоты применения. Применять сосудосуживающие препараты длительное время нельзя: курс лечения длится 5-7 суток. Неправильная дозировка и слишком длительное применение могут привести к осложнениям в виде атрофии слизистой и медикаментозного ринита.
Для лечения сосудосуживающими препаратами прежде всего следует очистить нос от слизи, поочередно высмаркивая каждую ноздрю, зажимая при этом вторую. Если заложенность остается, прибегают к использованию физраствора и аспиратора.
Порядок использования сосудосуживающих капель:
- больной должен занять позу сидя;
- немного приподнять голову;
- ввести лекарство в количестве 2-3 капель в одну ноздрю;
- придержать крыло носа, чтобы лекарство не вылилось наружу;
- круговыми движениями помассировать нос;
- закапать следующую ноздрю и повторить манипуляции.
При неправильном использовании сосудосуживающих капель возможно развитие побочных эффектов. Особенно это касается лечения насморка у детей. Если лекарства хранятся в холодильнике, то перед использованием необходимо их немного разогреть, подержав в ладонях или заранее достав из холодильника. Условия хранения должны соответствовать требованиям производителя.
Как правильно использовать спреи для носа?
Лекарственные средства для лечения заболеваний слизистой носа выпускаются в форме спреев и капель. Прежде всего это связано с особенностями дозировки лекарства. Спрей отличается точной дозировкой, лекарство равномерно попадает в обе ноздри. Капельная же форма действует более мягко и лучше подходит для применения у маленьких детей, так как здесь нет такого резкого впрыска, как у спрея, который может напугать ребенка.
Независимо от формы препарата следует придерживаться определенного алгоритма действий:
- Занять положение сидя и немного запрокинуть голову.
- Приподнять кончик носа и закапать ноздрю.
- В положении сидя наклонить голову в сторону ноздри, куда поступило лекарство и подержать в таком положении голову пару минут.
- Повторить все манипуляции со второй стороной носа.
- В лежачем положении не следует класть подушку под голову, лучше разместить ее под шеей и после введения препарата перевернуться на бок.
- Если процедура проводится лежа на боку, то сначала необходимо закапать ноздрю ближайшую к подушке, а затем занять такое положение на другом боку и повторить процедуру.
- После закапывания капель нужно задержать дыхание, чтобы препарат не попал через носоглотку в желудок.
- Необходимо обработать пипетку или наконечник флакона антисептиком чтобы предотвратить повторное инфицирование.
Правило 3. Что капать в нос?
На современном фармакологическом рынке масса всевозможных капель. Давайте разберём, чем можно закапать нос ребенку:
- Растворы для промывания – морская вода, физраствор. Предназначены для промывания носа от слизи и размягчения корочек.
- Капли с антибиотиками – Изофра, Полидекса. Когда у ребёнка длительный насморк (более 10 дней), а отделяемое их носа густое и зелёного цвета, то на помощь приходят эти капельки.
- Сосудосуживающие капли – Називин бэби, Ксимелин. Хороши при заложенности. Лучше использовать не более 5 дней.
- Капли с гормональными свойствами – Назонекс. Применяются в лечении аллергического ринита.
- Капли с иммуномодулирующим компонентом – Деринат, Гриппферон. Можно использовать и в качестве профилактики ОРВИ.
Не набирайте полную пипетку лекарства. Можно получить передозировку! Прочитайте подробную информацию врача-педиатра о том, какие бывают капли в нос для детей от насморка.
Полезная информация от детского врача, касающаяся того, чем полезно вазелиновое масло для новорождённых и как его правильно применять.
Закапывание сужающих сосуды средств
Главная особенность – короткий срок применения лекарства. Перед использованием требуется прочитать инструкцию: обычно период лечения составляет 3–5 дней. При попадании в горло закапанные средства вызывают сухость, першение, кашель. Грамотное введение избавит от неприятных последствий.
Инструкция и показания к применению антибиотика Ципрофлоксацин, дозировка и аналоги
Читать
Правильное закапывание обеспечит эффективное лечение. Последовательность действий:
- следует принять позу: стоя, с небольшим наклоном вперед;
- необходимое количество средства ввести в одну ноздрю;
- слегка помассировать крыло носа;
- повторить процедуру с другой ноздрей.
Оставаться в такой позе 60 секунд. Выпрямиться. Слизь при необходимости высморкать.
Дети 3–4 лет указанную позу принимать отказываются. Для них подойдет введение средства, лежа на боку. Сначала капельки вводят в ту ноздрю, которая находится сверху, массируют. Затем малыша переворачивают и повторяют процедуру.
Как и какие капли следует применять
Обычно схема лечения заложенности носа у детей довольно стандартна.
Обычно схема лечения заложенности носа у детей довольно стандартна. Для начала следует промыть и увлажнить нос каплями с морской водой. Как вариант, можно самостоятельно подготовить раствор для промывания — достаточно развести 1 чайную ложку обычной соли (если будет морская, еще лучше) в литре кипяченой воды. Этот раствор можно закапывать по паре капель пипеткой. Затем рекомендуется высморкаться. Мамочки совсем малышей могут использовать соплеотсос.
Затем обычно применяют сосудосуживающие препараты. Они позволяют снять заложенность, способствуют прохождению слизи по носоглотке. С сосудосуживающими препаратами стоит быть поаккуратнее. Ведь они оказывают очень сильное влияние на весь организм, приводя к сужению многих важных сосудов. А это значит, что нельзя ни под каким видом превышать указанную и прописанную дозировку — известны случаи, когда после закапывания полной пипетки в одну ноздрю, дети попадали в больницу. После них можно с успехом применять и лечебные капли. В качестве последних могут выступать подсушивающие препараты с серебром, «Мирамистин» и другие, какие пропишет врач.
Стоит учитывать тот факт, что капли можно капать людям всех возрастов, а вот младенцам можно использовать только их. Спреи у них вызовут заброс слизи в ушные проходы, что довольно часто приводит к развитию отитов. Если комплексное воздействие не оказало должного влияния в срок, равный 7-ми дням, капли необходимо поменять, ведь это значит, что организм либо устойчив к ним, либо привык.
Как правильно капать в нос капли и спреи
Препараты для терапии заболеваний слизистой оболочки носа могут быть в форме капель или спреев, что связано с особенностями дозировки содержащегося лекарства. Однако, независимо от формы выпуска, любое средство требует соблюдения определённых правил при лечении ими.
Перед началом процедуры следует провести ряд подготовительных мероприятий, необходимых для более комфортного, качественного доступа медикамента. К ним относятся:
- Подготовка лекарственного средства, то есть подогреть его до температуры тела. Например, подержать флакон в руках.
- Запастись салфетками, которые могут понадобиться при чихании после процедуры.
- Очистить полость от скопившегося секрета, то есть высморкаться.
Процесс высмаркивания слизи должен происходить при поочерёдном выдыхании воздуха каждой ноздрёй без значительного усилия, чтобы не повредить сосуды слизистой, что усугубит течение заболевания.
1
Принятие должного положения тела – сидя, лёжа на боку или на спине с запрокинутой назад головой. В положении лёжа на спине недопустимо укладывать голову на подушку, наоборот, последнюю следует убрать или подложить её под шею.
2
Закапывание подготовленного лекарства. Для этого следует приподнять пальцами кончик носа и закапать раствор в одну ноздрю. Если человек сидит, то после поступления лекарства голову наклоняют в сторону ноздри, получившей лекарство и держат так 2 минуты.
То же самое проделывают со второй ноздрёй. Если препарат вводится лежа на спине, то после манипуляции нужно повернуться на бок уже закапанной ноздри. Через 2 минуты повернуться на спину и процедуру повторить, переворачиваясь на другую сторону.
При выборе положения лёжа на боку, сначала получает лекарство ноздря со стороны подушки, далее необходимо повернуться на другой бок и повторить процедуру.
3
Задержка дыхания при попадании капель. Это делается для того, чтобы капли не прошли транзитом через носоглотку в желудок.
4
Обработка пипетки или наконечника флакона. Пипетка тщательно промывается под проточной водой и обдаётся кипятком. Для наконечника подойдёт любой антисептик для наружного применения, только нужно следить, чтобы последний случайно не попал внутрь флакончика.Это следует делать, чтобы возбудители инфекции не стали причиной повторного заражения или распространения инфекции.
- Принятие правильного положения – стоя или сидя. Голова должна быть в обычном положении, то есть без запрокидывания.
- Впрыскивание лекарства, сопровождаемое одновременным усиленным вдохом через нос, при этом одну ноздрю нужно прикрыть.
- Обработка наконечника флакона.
Спрей имеет свои явные преимущества, заключающиеся в точном дозировании действующего вещества, равномерном распределении препарата по всей слизистой оболочке и простоте применения.
Правило 2. Требования «к носу»
Нос предварительно рекомендуется прочистить. Это делается для того, чтобы капли попадали на саму слизистую, а не на отделяемое. Соответственно, достигается максимальный лечебный эффект.
Самый распространённый метод подготовки носа – это солевые растворы. Аквалор бэби или Аквамарис, морская вода во всех её формах (спреи «мягкий душ», капли) или обычный физраствор.
Их использование позволяет не только смывать все лишнее, но и потенцировать лечебный эффект от других капель. Удалить всё лишнее аспиратором Отривин бэби или обычной резиновой грушей. Накапать в чистый носик лечебные капельки.
Капли должны:
- быть комнатной температуры;
- действующего срока годности;
- не иметь возрастных противопоказаний;
- лучше с дозированной пипеткой.
Капсулы Дельфанто® – современная альтернатива слезозаменителям
Люди, страдающие синдромом «сухого глаза», как правило, вынуждены постоянно иметь при себе капли для облегчения состояния. Кроме того, даже если заболевание еще не заявило о себе в полную силу, многие чувствуют разнообразные неприятные симптомы. Они обычно обостряются после целого дня работы за компьютером или нескольких часов в кондиционированном помещении. Поэтому научиться пользоваться глазными каплями полезно для современного человека.
Глаза требуют внимательного отношения к своему состоянию. Мы советуем профилактику препаратом Дельфанто. Он со временем позволит сократить частоту применения глазных капель-слезозаменителей или вовсе отказаться от них.
В состав Delphanto входит не менее 35% полифенольных антоцианов, что является рекордным для подобных препаратов. Эти активные компоненты помогают восстановить поврежденные свободными радикалами клетки слезных желез, после чего они снова могут вырабатывать слезы в достаточном количестве.
Удаление инородных тел
Попадая в глаз, инородные предметы, как правило, остаются на внутренней поверхности в бороздке верхнего века, находящейся в нескольких миллиметрах от межреберного края. В процессе моргания твердые инородные тела становятся причиной повреждения роговичного эпителия. Эти повреждения хорошо видны при закапывании раствора флюоресцеина, когда они предстают в виде царапин – зеленых полосок.
При поиске инородного тела в глазу, осмотр начинают с внутренней поверхности верхнего века, которое слегка выворачивают. Для удаления чужеродного предмета применяют влажный туго скрученный ватный тампон. Анестезии не требуется.
Если инородное тело находится на роговице глаза, при его удалении необходимо провести обезболивание глазными каплями с анестетиком. После этого поверхностные инородные тела извлекают влажным ватным тампоном, а внедрившиеся в роговичную поверхность — инъекционной иглой либо специальным копьем.
Как правильно закапывать капли в нос новорожденному
На первом этапе необходимо максимально очистить носовые проходы. Для этого используют обычную кипяченую воду или физраствор, пипетку и вакуумный аспиратор. Необходимо придерживаться следующей последовательности действий:
- Положить малыша на спинку, повернуть головку на бочок и закапать в одну ноздрю 1 или 2 капли;
- Повернуть голову на другой бочок и повторить действия;
- Выждать 1 минуту для размягчения скоплений;
- Аспиратор освободить от воздуха, кончик ввести в первую ноздрю и выполнить отсос при помощи груши, при этом должен присутствовать характерный звук.
Далее требуется тщательно промыть аспиратор от содержимого, и повторить действия по отсосу выделений со вторым носовым проходом.
Что нужно учесть при закапывании носа?
- Прежде всего следует промыть нос от скопившейся слизи. С этой целью может использоваться морская вода или ее аналоги. Препарат способствует размягчению слизи. Следует зажать одну ноздрю, а из другой высморкать слизь, повторить процедуру со второй ноздрей. При этом не должно быть напряжения, чтобы не спровоцировать кровотечение.
- Перед применением следует ознакомиться с составом лекарственного препарата. Процесс закапывания осуществляется в положении сидя или лежа на ровной поверхности. Голову следует немного закинуть назад, за исключением пожилых людей, им лучше проводить процедуры в вертикальном положении, чтобы не спровоцировать кровотечение. При закапывании лекарства в левую ноздрю следует немного наклонить голову в эту же сторону, так же повторить с правой.
- После проникновения лекарства в носовой ход необходимо зажать ноздрю, чтобы лекарство не вылилось. Сильно закидывать голову не стоит, иначе препарат стечет по носоглотке в горло и не размягчит слизь.
- После проведения манипуляций необходимо остаться в лежачем/сидячем положении несколько минут, выполняя легкий массаж носа в области переносицы, чтобы средство оказало максимальный лечебный эффект.
- При использовании отдельной пипетки ее следует заблаговременно стерилизовать, особенно если речь идет о лечении грудничков.
Техника закапывания капель в ухо
Цель: лечебная Показания: воспаление среднего уха, серная пробка Противопоказания: травмы среднего уха Оснащение: лекарственные препараты, 2 емкости: «чистые пипетки», «грязные пипетки», стакан с водой 50-60°, лоток для использованного материала Подготовка к процедуре 1.Возьмите лекарственное средство, прочитайте название и проверьте срок годности 2.Подогрейте лекарственные растворы до температуры тела 3.Объясните пациенту ход процедуры 4.Вымойте руки 5.Уложите пациента на бок, пораженным ухом вверх Выполнение процедуры 6. Возьмите пипетку в правую руку, наберите в пипетку лекарственное средство, оттяните ушную раковину кзади и к верху 1 и 2 пальцами левой руки, маленьким детям кзади и книзу 7. Закапайте 3-4 капли в слуховой проход Окончание процедуры 8. Попросите пациента полежать на этом боку 10-15 минут 9. положите пипетку в дезраствор 10. помогите пациенту сесть 11. спросите пациента о самочувствии
https://youtube.com/watch?v=HD1Kx5RCTMU