Техника проведения антропометрии грудных детей

Измерение длины тела стоя (дети старше года)

Показания: Оценка физического развития. Оснащение: Вертикальный ростомер, резиновые перчатки, емкость с дез.р-ром, ветошь, бумажная салфетка одноразового применения. Выполнение процедуры: 1. Объяснить маме, цель исследования. 2. Откинуть скамеечку ростомера. 3. Вымыть руки, надеть перчатки. 4. Обработать рабочую поверхность ростомера дез.р-ром с помощью ветоши, постелить на нижнюю площадку салфетку одноразового применения. 5. Поднять подвижную планку ростомера. 6. Предварительно снять обувь, помочь ребенку правильно стать на площадке ростомера: а) установить 4 точки касания: пятки, ягодицы, межлопаточная область, затылок б) расположить голову так, чтобы наружный угол таза и козелок располагались на одной горизонтальной линии. 7. Опустить подвижную планку ростомера к голове ребенка. 8. Определить длину тела по нижнему краю планки (по правой шкале деления). 9. Помочь ребенку сойти с ростомера. 10. Записать результат. 11. Убрать салфетку с ростомера, протереть рабочую поверхность ростомера 1% раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут. 12. Снять перчатки, замочить в 3 % растворе хлорамина на 60 минут. 13. Вымыть руки на гигиеническом уровне.

Возможно заинтересует:

Искусственная вентиляция легких у детей
Физические методы охлаждения при гипертермии
Техника кормления недоношенных детей через зонд и из бутылочки
Использование кувеза для ухода за новорожденным
Техника взвешивания детей разного возраста

Советуем прочитать:

Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка
Техника подмывания грудных детей
Техника пеленания ребенка
Техника измерения окружности головы, груди, размеров родничка
Сестринский процесс при острой пневмонии у детей

Алгоритм измерения роста у детей разного возраста

Самым стабильным показателем физического развития у детей выступает рост. Он отражает процесс развития организма ребенка. Как правило, существенные нарушения роста сопровождаются патологиями других систем и органов. Так, в случае замедления роста скелета зачастую в меньшей или большей степени замедляются дифференцировка и рост головного мозга, миокарда, скелетных мышц.

Как производится измерение роста новорожденного? Алгоритм требует наличия ростомера в виде доски шириной 40 и длиной 80 сантиметров. С левой стороны прибора должна иметься сантиметровая шкала с неподвижной поперечной планкой у начала и подвижной, легко передвигающейся по шкале поперечной планкой в конце.

Измерение роста сидя

Роста пациента в положении сидя несколько отличается от вышеописанного.

Необходимо попросить обследуемого присесть на откидное сиденье ростомера, предварительно застеленное клеенкой.
Пациент должен сидеть так, чтобы касаться тремя точками — лопатками, затылком и ягодицами — вертикальной планки со шкалой.
Голову обследуемого следует установить так, чтобы мочка уха и кончик носа были на одной горизонтальной линии.
Измерительную планку нужно опустить на темя пациента, прижать ее к шкале и попросить обследуемого встать.
По левой стороне шкалы необходимо снять показания, затем следует опустить планку.
Аналогично вышеописанному зафиксировать результаты и проинформировать о них пациента.

Показания

Исследование обязательное в детском возрасте, когда ребенок активно растет, меняется его тело. Его назначают, если есть отклонения в физическом развитии:

отставание в росте или весе;
чрезмерный набор массы тела;
непропорциональность конечностей/частей тела.

Как только родителю показалось, что у ребенка есть отклонения в параметрах тела, следует немедленно посетить педиатра. Обратиться к врачу необходимо при расстройствах пищеварения, переедании, пристрастии к фастфуду и другой вредной пище.

Также антропометрическое исследование требуется:

спортсменам для определения уровня развития тела и оценки эффективности тренировок;
для выявления скрытых отеков;
чтобы оценить адекватность питания, диагностировать дефицит веса или ожирение;
во время беременности;
при малоподвижном образе жизни или продолжительном соблюдении постельного режима;
для наблюдения за динамикой веса в процессе лечения;
при поступлении в стационар, чтобы правильно рассчитать дозу медикаментов.

Условия проведения антропометрии

Методы антропометрии — это измерения, основанные на применении отрегулированных, проверенных измерительных механизмов. Здесь чаще всего применяются весы, ростомеры, динамометры, прочее.

Антропометрические исследования обычно производятся натощак в первой половине дня. При этом обследуемые должны быть одеты в легкую обувь и одежду. Чтобы антропометрическая оценка оказалась максимально приближенной к реальности, требуется тщательное соблюдение правил измерения.

Анализ соответствия необходимых показателей физического развития конкретным нормативам — важнейшие элементы, на которых основывается антропометрия. Шаблон исследований позволяет выявить факторы риска, признаки неправильного развития и наличия некоторых заболеваний. Поэтому правильная оценка результатов антропометрии может поспособствовать установлению направления на ведение здорового образа жизни и здоровое развитие.

Ниже приведен шаблон для проведения антропометрии в детском саду:

	Фамилия, имя ребенка	Группа здоровья	Рост
Осень	Весна	Осень	Весна

Шаблон заполняется данными по каждому воспитаннику определенной группы детского сада. Здесь представлены колонки с ФИ ребенка, информацией о данными о росте и весе по отдельным сезонам.

Для чего требуется проведение антропометрии?

Оценивая окружающих, мы задаемся вопросом, почему люди настолько отличаются друг от друга по целому ряду внешних параметров. Причина наличия характерных отличий кроется не только в генетических задатках, но также в мировосприятии, особенностях мышления и характера.

Человеческое существование предполагает течение последовательных процессов созревания, зрелости и старения. Развитие и рост являются взаимообусловленными, тесно связанными процессами.

Метод антропометрии — это эффективное средство для определения соответствия некоторых параметров развития нормам, характерным для конкретного возрастного периода человека. Исходя из этого, основное предназначение метода кроется в выявлении особенностей развития как ребенка, так и взрослого половозрелого человека.

Антропометрия детей

Антропометрическое исследование у детей показывает актуальное физическое развитие и его динамику. По выявленным нарушениям роста или пропорций тела можно на ранних стадиях обнаружить скрыто протекающие заболевания, которые могут повлечь за собой тяжелые нарушения.

Наибольшую ценность антропометрия представляет для новорожденного, так как позволяет своевременно диагностировать врожденные патологии, оценить общее состояние здоровья младенца. После появления на свет ребенка осматривает врач. Кроме роста и веса, доктор оценивает обхват грудной клетки, головы и прочие антропометрические данные. Отклонения от нормы – повод для проведения дополнительного обследования. Например, недостаток массы тела новорожденного негативно сказывается на состоянии иммунной защиты, риск развития заболеваний увеличивается в 2 раза.

Способы выполнения антропометрических измерений у детей

Антропометрия новорожденного проводится сразу после рождения врачом-неонатологом. Она включает измерение:

массы тела младенца;
длины тела от макушки до пяток;
окружности головы по ее прямому размеру;
окружности груди.

Для определения обхватных размеров используют стерильную тесьму, затем полученную длину сопоставляют с показателями сантиметровой ленты.

Алгоритм проведения антропометрии у детей грудного возраста имеет свои особенности. В первый месяц жизни, когда вероятность развития нарушений наиболее высокая, педиатр делает измерения каждую неделю. Затем, по достижению малышом года, врач выполняет исследование раз в месяц. Для проведения антропометрических измерений использует чашечные весы, сантиметровую ленту или горизонтальный ростомер. Алгоритм действий:

Измеряют массу тела. Весы устанавливают на ровную горизонтальную поверхность. Перед взвешиванием стелют пеленку. Укладывают малыша на весы, головой на широкую часть, ногами – на узкую. Взвешивают, записывают данные в карту ребенка.
Измеряют рост. Младенца укладывают на чистую пеленку головой к неподвижной планке. Ноги выпрямляют, нажав на колени. Подвижную планку подвигают к ногам. Определяют рост, записывают в карту.
Измеряют окружность головы. На уровне надбровных дуг голову обхватывают сантиметровой лентой, сзади она должна располагаться на затылочном бугре. Определяют величину.
Измеряют окружность грудной клетки. Ребенка раздевают до пояса. Сантиметровой лентой обхватывают грудную клетку спереди на уровне сосков, сзади на уровне лопаток. Руки малыша опускают, определяют величину.

Все полученные значения сравнивают с нормой и с предыдущими измерениями, чтобы оценить динамику физического развития грудничка.

Изменение окружности груди и головы у ребенка

На втором году жизни антропометрию выполняют раз в 3 месяца, на третьем – раз в полгода, начиная с четвертого – раз в год.

Дети, которые посещают дошкольные учебные заведения или ходят в школу, проходят антропометрию уже там. Исследование выполняется медицинской сестрой.

Способы проведения антропометрии у детей старшего возраста несколько отличаются, от грудничков:

для измерения веса используют напольные весы;
рост измеряют с помощью вертикального ростомера в положении стоя;
измерение окружности грудной клетки проводят в 3-х положениях – в состоянии покоя при спокойном дыхании, на максимальном выходе и на полном вдохе.

Дополнительно измеряют гармоничность развития, которая позволяет определить пропорциональность тела ребенка. Ее рассчитывают по специальной формуле: рост в см – (вес в кг + окружность грудной клетки в см)).
Чем ниже полученное значение, тем крепче телосложение малыша. Стандартные значения:

10-15 – крепкое телосложение;
15-20 – хорошее;
20-25 – среднее;
25-30 – слабое;
выше 30 – очень слабое.

Основы антропометрических исследований

Основы метода антропометрии — это совокупность научных исследований по измерению параметров человеческого тела, которые зародились еще в середине прошлого века, когда ученые заинтересовались закономерностями изменчивости отдельных антропометрических показателей.

Рассматривая данные антропометрии, например, длину тела и конечностей, особенности роста, изменения массы, преобразования окружности частей тела, возникает возможность для наглядной оценки нормы физического развития человека.

Проведение антропометрии позволяет составить общие представления касательно Получают такие представления в процессе выполнения нескольких основных измерений:

длины тела;
массы тела;
обхвата грудной клетки.

Общие сведения

Одним из методов оценки физического развития человека является антропометрия. Суть исследования заключается в измерении человеческого тела и его частей.

Физическое развитие – важнейший показатель здоровья, который включает такие понятие, как масса тела, рост, выносливость, сила, уровень анаэробной и аэробной активности, последовательность увеличения разных частей тела, пропорции. Оно программируется на генетическом уровне, но на него влияют внешние и внутренние факторы, а именно:

питание;
наличие/отсутствие заболеваний, в том числе врожденных;
экологическая обстановка;
физическая активность;
режим труда и отдыха;
стиль жизни, вредные привычки;
материально-бытовые условия.

Физическое развитие представляет собой процесс изменения антропометрических показателей человека на протяжении всей жизнедеятельности. Его оценка в детском и подростковом возрасте позволяет вырастить здоровое поколение, установить возрастные, расовые, половые и наследственные особенности физического строения, во взрослом – на ранних стадиях выявить отклонения и предупредить осложнения.

Антропометрия включает измерение:

роста – длины тела;
массы тела;
обхватных размеров – окружности головы, бедер, талии, живота, плеч, предплечий, грудной клетки, запястий;
поперечных диаметров – ширины плеч;
объема легких с помощью спирометрии;
мышечной силы в ходе динамометрии.

Антропометрию используют как в медицинской, так и не медицинской сфере – прикладной антропологии, ортопедической косметологии, ортодонтии, архитектурно-дизайнерском проектировании.

Результаты антропометрических измерений необходимы для статистики.

Антропометрия показывает физическое развитие и его соответствие возрастным нормам, пропорциональность тела и тип телосложения.

Измерение длины тела

Наиболее распространенной процедурой является антропометрия детей. Проводят ее при условии наличия целого комплекса измерительных приборов. Проводятся измерения показателей роста в положении стоя. Для этого применяются специализированные ростомеры. Обследуемый размещается на площадке прибора, прислоняясь спиной к измерительной стойке в естественном вертикальном положении. К голове ребенка без излишнего надавливания прикладывается горизонтальная скользящая планка, положение которой отвечает определенной градации на измерительной шкале.

Крайне важно, чтобы детская антропометрия проводилась в первой половине дня, ведь ближе к вечеру рост человека в среднем уменьшается примерно на 1-2 сантиметра. В корне явления лежит наличие естественной усталости, снижение тонуса мышечного аппарата, уплотнение хрящевых позвонков, а также уплощение стопы в результате нагрузок во время хождения

На показателях длины тела человека отражается целый ряд генетических факторов, возрастных и половых различий, состояния здоровья. Рост может как соответствовать возрасту человека, так и существенно отличаться от приемлемой нормы. Так, недостаточную длину тела в соответствии с определенными возрастными рамками называют нанизмом, а заметное превышение роста — гигантизмом.

Техника измерения роста грудничка

Малыша необходимо уложить на спину таким образом, чтобы его голова касалась неподвижной поперечной планки ростомера. Она должна располагаться так, чтобы верхний край козелка уха и нижний край глазницы были в одной горизонтальной плоскости.
Мама ребенка или помощник измеряющего должны плотно зафиксировать голову младенца.
Ноги новорожденного следует выпрямить путем легкого надавливания на коленки ладонью одной руки, а второй рукой нужно плотно к пяткам подвести подвижную планку ростомера, при этом стопы следует согнуть к голеням до прямого угла. Расстояние от неподвижной до подвижной планки и будет составлять рост ребенка. Нужно отмечать длину с точностью до миллиметра.